Care sunt parametrii monitorului pacientului?
Cei 6 parametri standard ai monitorului sunt ECG, respirația, tensiunea arterială neinvazivă, saturația de oxigen, pulsul și temperatura corpului. În plus, parametrii opționali includ: tensiunea arterială invazivă, dioxidul de carbon de sfârșit de maree, mecanica respiratorie, gazul anestezic, debitul cardiac (invaziv și neinvaziv), indicele bispectral EEG și așa mai departe.
ECG
Electrocardiograma este unul dintre cele mai elementare elemente de monitorizare ale echipamentului de monitorizare. Semnalul ECG este obținut prin electrozi, iar electrozii de monitorizare sunt electrozi buton AS-AGCI de unică folosință.
Ritm cardiac
Ritmul cardiac se referă la numărul de bătăi ale inimii pe minut. Măsurarea ritmului cardiac este pentru a determina ritmul cardiac instantaneu și ritmul cardiac mediu pe baza formei de undă ECG.
Un adult sănătos are o frecvență cardiacă medie de 75 de bătăi pe minut în repaus, iar intervalul normal este de 60-100 de bătăi pe minut. În diferite condiții fiziologice, ritmul cardiac poate fi de până la 40-50 de bătăi/min și de până la 200 de bătăi/min.
Intervalul de alarmă al ritmului cardiac al monitorului: limita inferioară este de 20-100 bătăi/min, iar limita superioară este de 80-240 bătăi/min.
RespiraţieRespirația se referă la ritmul respirator al pacientului monitorizat, adică la ritmul respirator. Frecvența respiratorie este de câte ori pacientul respiră într-o unitate de timp, iar unitatea este de minute.
Există două metode de măsurare pentru monitorizarea respiratorii: termică și impedanță
Măsurarea respirației termice folosește un termistor plasat în nară. Când fluxul de aer trece prin termistor, termistorul este supus unui schimb de căldură de către fluxul de aer, iar valoarea rezistenței se modifică, măsurând astfel frecvența respirației.
Măsurarea impedanței respirației se bazează pe relaxarea alternativă a mușchilor toracici și brațului, deformarea alternativă a cuștii toracice și modificările alternante ale impedanței electrice a țesuturilor corpului. Există o anumită relație între impedanța respiratorie (impedanța pulmonară) și capacitatea pulmonară. Impedanța plămânilor variază în funcție de plămâni. Creșterea capacității crește. Măsurarea impedanței respirației este concepută pe baza modificărilor impedanței pulmonare.
În măsurarea monitorizării, electrodul de impedanță respiratorie și electrodul ECG sunt utilizați împreună, adică electrodul ECG este utilizat pentru a detecta semnalul ECG și impedanța respiratorie în același timp.
IBP
Tensiunea arterială invazivă se referă la monitorizarea presiunii venoase centrale a pacientului', presiunea atrială stângă, debitul cardiac și cateterul flotant cardiac.
Presiunea venoasă centrală este măsurată prin introducerea unui cateter intravenos din vena jugulară și vena femurală prin vena mare în joncțiunea venei cave superioare și inferioare și în atriul drept pentru a măsura presiunea venoasă centrală.
Presiunea atrială stângă poate indica capacitatea ventriculului stâng de a umple și de a descărca. Insuficiența cardiacă stângă, debitul sanguin ventricular stâng și drept scade, iar presiunea atrială stângă crește, ceea ce poate provoca congestie pulmonară și emfizem, dar crește și debitul cardiac. Prin urmare, monitorizarea și menținerea presiunii corespunzătoare a atriului stâng este extrem de importantă pentru menținerea debitului cardiac.
Presiunea atrială stângă se măsoară prin introducerea unui cateter cardiac în artera pulmonară și măsurarea presiunii arterei pulmonare pentru a măsura indirect presiunea atrială stângă sau prin introducerea cateterului cardiac direct în atriul stâng prin conexiunea dintre vena pulmonară stângă superioară și atriul stâng.
NIBP
Monitorizarea non-invazivă a tensiunii arteriale utilizează metoda de detectare a sunetului Korotkoff. Artera brahială este blocată cu o manșetă gonflabilă. O serie de sunete de diferite tonuri vor apărea în timpul scăderii presiunii la capătul blocat. În funcție de ton și timp, se poate aprecia tensiunea arterială sistolică și diastolică, care este sunetul Korotkoff.
Ritm cardiacFrecvența cardiacă este un indicator important al funcției cardiace. În anumite condiții patologice, debitul cardiac scade, ceea ce face ca'aportul nutrițional al organismului să fie insuficient. Debitul cardiac este cantitatea de sânge ejectată de inimă pe minut. Se măsoară prin injectarea unei anumite cantități de indicator în sânge printr-o anumită metodă, iar după difuzie în sânge, măsurarea modificării indicatorului pentru a calcula debitul cardiac.
Există două metode pentru determinarea debitului cardiac: metoda FICK și metoda diluției termice.
Metoda FICK folosește oxigenul ca indicator în circulația sanguină deschisă. Deoarece schimbul de oxigen dintre capilarele pulmonare și alveole este proporțional cu fluxul sanguin pulmonar, debitul cardiac poate fi măsurat prin măsurarea concentrației de oxigen a arterei pulmonare și a venei pulmonare.
Metoda de termodiluare folosește ca indicator ser fiziologic normal rece și un cateter plutitor Swan-Ganz cu termistor ca cateter cardiac. Termistorul este plasat în artera pulmonară și se injectează soluție salină rece în atriul drept pentru a calcula debitul cardiac.
Temperatura
Temperatura corpului reflectă rezultatul metabolismului corpului'și este una dintre condițiile pentru ca organismul să desfășoare activități funcționale normale. Temperatura din interiorul corpului se numește"temperatura centrală ", care reflectă starea capului sau a trunchiului. În general, se măsoară din gură, axilă și rect. Statisticile pentru chinezi arată că temperatura orală este de 36,7-37,7 grade, temperatura axilară este de 36,9-37,4 grade, iar temperatura rectală 36,9-37,9 grade.
Pulsul
Pulsul este un fenomen în care vasele de sânge arteriale pulsează periodic odată cu dilatarea și contracția inimii. Pulsul include modificări în diferite cantități fizice, cum ar fi presiunea intravasculară, volumul, deplasarea și tensiunea peretelui vasului.
Pulsul este un semnal care se modifică periodic odată cu bătăile inimii, iar volumul vasului arterial se modifică și el periodic. Perioada de schimbare a semnalului traductorului fotoelectric este frecvența pulsului.
SpO2Monitorizarea gazelor din sânge se referă în principal la presiunea parțială a oxigenului (PO2), la presiunea parțială a dioxidului de carbon (Pco2) și la saturația de oxigen din sânge (Spo2).
Oxigenul și dioxidul de carbon există în sânge în două stări: dizolvare fizică și combinare chimică. Tocmai datorită prezenței combinației chimice, capacitatea sângelui'de a transporta O2 și Co2 este mult îmbunătățită.
Po2 este o măsură a conținutului de oxigen din artere. Pco2 este o măsură a cantității de dioxid de carbon din vene.
Saturația de oxigen din sânge este raportul dintre conținutul de oxigen și capacitatea de oxigen.
Monitorizarea saturației de oxigen din sânge este măsurată și prin metoda fotoelectrică, iar senzorul și măsurarea pulsului sunt aceleași.








